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授 權 委 托 書

委托人名稱：            證件號碼：

身份證明類型：            聯系電話：

受托人名稱：            證件號碼：

身份證明類型：            聯系電話：

委托期限： 年    月   日至  年   月   日

現委托人委托       為合法代理人，代表委托人辦理坐落于：                                                 ：

受托人在其權限范圍內依法所作的一切行為，接受問詢的行為及簽署的一切文件，委托人均予以承認。如有不實，雙方自愿承擔相應的法律責任！

委托人簽名（或蓋章）：         受托人簽名（或蓋章）：

年   月   日                  年   月   日